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科学生活预防高血压
发布时间:2013-03-13 浏览次数:
预防高血压从小儿开始    
    美国的一项流行病学调查显示,在儿童中高血压的发病率是3%,而我国首都儿科研究所曾进行的城市儿童高血压调查与美国的数据基本相同。由此看来,预防高血压应该从娃娃抓起。
    儿童高血压是指学龄前的儿童血压大于110/70mmHg,学龄儿童血压大于120/80mmHg,少年血压大于130/90mmHg。儿童高血压分为原发性和继发性两种。原发性的确切因素目前还不是很清楚,但有关研究认为它与遗传有一定的关系,父母若有高血压,10%-20%会遗传给子女。此外,肥胖、运动过少、食盐过多、性格急躁、精神紧张都能导致儿童发生高血压。在继发性的因素中,小儿的肾实质性疾病,如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征;肾血管性病变,如肾动脉狭窄;心血管系统疾病,如大动脉炎、主动脉缩窄;内分泌疾病,如嗜咯细胞瘤、原发性醛固酮增多症等都会导致高血压的发生。高血压对儿童的危害,轻者可以影响身体主要器官的功能,产生头晕、心慌;严重的则导致心、脑、肾发生器质性病变,出现心、肾功能衰竭,引发中枢神经脑病,如抽风惊厥、意识障碍。
    在儿童高血压的治疗上,首先是非药物治疗,如改善饮食、加强运动等;其次是药物治疗,如利尿剂、β-阻滞剂等。在儿童高血压中,80%是继发性的,并且能够找到病因。所以,病因的治疗也是其中一个关键。
    由于儿童高血压在多数孩子身上是没有症状的,很多孩子是在体检或其它疾病的检查中才发现高血压。因此,医疗保健机构应定期对孩子进行血压检查,家长则要注意观察自己孩子,如有浮肿、小便量少及颜色的改变,应及时到医院检查,看是否有高血压的发生。
餐桌上注意防治高血压
    饮食习惯对血压有重要的影响,注意合理饮食,对防治高血压至关重要。
    有些年青肥胖的高血压患者,主要是舒张压高,收缩压升高不明显,结果导致脉压差小,用降压药物常效果不好。此时减轻体重十分重要,在控制体重的同时降压,才能更好地发挥药物的降压作用。控制饮食是减轻体重的关键性措施。合理饮食首先要总量控制――吃八成饱;其次要合理搭配,限制脂肪的摄入。在餐桌上开始不要吃得过快过猛,避免起始进食较多,至进餐结束前见到自己喜爱的饭菜,再吃几口,就难以控制总量。
    经常大量饮酒的高血压患者的血压难以控制,大量饮酒还可能引起心房颤动(一种常见的快速心律失常)、心肌病等病。所以高血压患者必须禁酒。
    对于食盐要坚决限制,人每天的生理需盐量仅为2克,过度食盐是人后天养成的不良味欲。摄入食盐过多,对血压的控制不利。建议每人每日的食盐量控制在6克以内。三口之家一个月的用盐总量应控制在250克以内,另加500毫升酱油。有许多家庭每月的食盐量虽然控制在500克以内,但是并没把当月摄入的酱油、腌制品的盐量计算在里面,最终还是导致摄盐过量。
    多吃含钾、钙、维生素C丰富的食物,有利于降压。含钾丰富的食物有土豆、香蕉、甜瓜、酸奶、海带、紫菜、木耳、鱼类、山药、西红柿、蘑菇干等;富含钙的食物有黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣等;橙汁富含维生素C,可多喝。而咖啡碱可使血管收缩,导致血压升高,因此,高血压患者尽量少喝咖啡。大蒜可帮助保持人体内一种酶的适当数量而避免出现高血压,所以每天吃2-3瓣大蒜,是简易可行的降压良策。有些降压药物,如吲哒帕胺(钠催离或寿比山)和氢氯噻嗪(复降片与北京降压0号中都含有此成分)可引起体内钾的丢失,所以多食含钾丰富的食物也有利于预防这些药物引起的低血钾。
    有人说:"饭后一支烟,胜似活神仙"其实,吸烟是心血管病和某些癌症的共同致病因素,也对血压控制不利。所以,高血压患者还必须戒烟。
为了健康长寿提倡少吃盐
    盐,这个被全世界公认的“神密杀手”已成为我国高血压及脑中风的主要致病因素。而西方国家居民养成吃生菜和水煮蔬菜的饮食习惯,在餐桌上放盐瓶,用餐时自己往蔬菜上洒上少许盐,然后拌着吃,所以,西方国家高血压的发病率没有我国高。
    再看看我们的东邻日本,到20世纪末,日本人平均摄盐量从原来每人每天29克降至现在的10克以下,人们的口味在变淡的饮食习惯是日本高血压发病率逐年下降的一个重要原因。
减肥对预防高血压至关重要
    随着人们生活水平的提高,肥胖已成为一种常见病。高血压和肥胖是“形影不离”的“坏哥们”,高血压病人中约有一半左右是胖子。最常见的肥胖是腰围粗、肚子大,称作“向心性肥胖”,这种肥胖最具危险性,可导致高血压、高脂血症、糖尿病的发生。因此,俗语讲:“腰围越长,寿命越短”。
    为了预防高血压的发生,防止肥胖是重点措施,所以要学会自我监控体重。最简单的计算标准体重方法是“身高-105=标准体重(公
斤)”。体重每减轻1公斤,血压就下降1毫米汞柱。
    减肥最好的方式是控制饮食和坚持运动。要达到减肥的目的,就要让“入”与“出”形成负平衡。“入”:在饮食上首先要管好“嘴”,多吃低能量、高纤维食物(如绿色蔬菜),少吃甜食和高脂肪、高动物蛋白食物。“出”:运动是减肥的良方。一般说来,快走或慢跑、游泳、骑自行车都是很好的运动方式。运动时一定要出汗,有一定的疲劳感。运动后常出现饥饿感,这时只能利用西红柿等低热量的蔬菜瓜果来充饥。千万不能放开肚皮大吃大喝,否则,运动就等于做了无用功。
大量饮酒不可取
    酗酒已成为威胁人类健康的最危险因素之一,它可以导致高血压、脑中风发病。特别是白酒,俄罗斯人喜欢喝白酒,所以,俄罗斯脑中风的发生率在世界上“名列前茅”;而西方人不饮白酒,多饮葡萄酒和啤酒,脑中风病人则明显要少。我国酒桌上应酬常有“感情深,一口闷”的习惯,但从健康角度出发,应该改掉这样的不良习惯,千万不能长期大量饮酒,更不能“一醉方休”。
控制情绪调整心态
    心理状态的不平衡,这是有些人经常发生心动过速和血压升高的原因之一,往往活动后更明显,舒张压大多高于90毫米汞柱。工作压力过大、情绪易激动者,长期处于交感神经兴奋状态,这也是高血压发病的一个主要原因。所以,我们平时要注意控制情绪过于激动,及时减压。
合理休息放松自己
    疲劳紧张地工作,可导致血压升高,而有规律地休息,能减轻劳动强度,可使血压相应地得到降低。人在心平气和之时,血压就保持一个正常的水平;相反,心烦意乱时,血压就升高,特别是与他人发生争吵时,血压骤然升高。所以,在紧张的工作之余,要学会尽量放松自己,多进行户外散步和适当参加文体活动,释放紧张的情绪,并要淡泊名利,养成平和心态,少与他人争吵。
高血压患者外出旅行须注意啥
    在高血压的全方位防治策略中,以健康生活方式为主要内容的一级预防可使高血压的发病率下降55%。作为健康生活方式的一部分,外出旅行有利于高血压病患者的身心健康和血压控制。但高血压患者外出旅行时须注意下列事项。
    (1)合理膳食  粗细粮搭配,不甜不咸,每餐吃七八分饱,少量多餐。
    (2)适量运动  注意劳逸结合,不宜过度劳累。
    (3)戒烟限酒,不饮咖啡  吸烟、饮酒和喝咖啡时,心脑血管病的发生率大大增加,易使高血压患者外出旅行时发生意外。
    (4)保持心理平衡  保持良好的快乐心境几乎可以拮抗其它所有的内外不利因素。突然的心理应激可造成心动过速、血压过高、心律失常,甚至猝死。
    (5)持服药  高血压病患者外出旅行时应坚持服药,一般应选用长效制剂,如络活喜、洛丁新等药为宜,不宜使用短效药物。
    (6)不宜参与高刺激性运动  高血压患者外出旅行可以乘坐飞机、坐汽车、爬山、涉水,但不能乘坐高度刺激性的娱乐设施,如过山车、蹦极运动等。这些娱乐项目往往会造成高血压患者精神紧张、交感神经高度兴奋,从而容易导致血压骤升和心脑血管意外的发生。
    (7)保证足够的睡眠时间  这有利于消除旅途疲劳。
    (8)随身携带应急药品  如心痛定片、硝酸甘油片、安定片等。如果在旅途中突感头痛、头昏,最大的可能是血压升高,可用便携式自动血压计测量血压,也可试用心痛定一片舌下含服,必要时可每隔2小时含服一片,直至血压正常为止,而平时服用的降压药照常服用。如出现胸闷、胸痛、气喘,则可舌下含服硝酸甘油一片,常可迅速缓解。
高血压患者怎样进行体育锻炼
    (1)选择恰当的运动项目  目前的观点认为,高血压患者应该参加有规律的有氧运动。首选体力负担不大,动作简单易学,不过分低头弯腰,动作缓慢有节奏,竞争不激烈的项目。最佳的有氧运动是步行。血压控制稳定、无明显合并症的高血压患者可做稍微激烈的运动,如快步走(100-120步/分)、慢跑、骑脚踏车、游泳、打网球、跳绳、打羽毛球等。但血压控制不理想且有明显合并症者就只能做较温和的运动,如散步、降压体操、打太极拳、气功、练瑜伽功等,绝不可参加竞技性运动。一般认为,长跑、足球、篮球等项目均不适宜高血压患者。
    (2)运动量及持续时间  运动量的指标是病人活动时的心率及自我感觉。一次运动的“最适宜心率”=(220-年龄)×(70%-85%),也可用“170-年龄”来计算,达此心率水平的运动即为最适当的强度。应当注意的是运动强度要遵循个体化和由轻到重循序渐进的原则,锻炼前做好热身活动,锻炼结束时要缓慢停下来。要根据自我感觉决定是否继续活动,千万不要勉强。运动后如果感到轻松,食欲和睡眠良好,说明运动量合适,可以将此运动量长期坚持下去。
    活动时间一次掌握在30-90分钟,每周三到五次,持之以恒,方能收到应有的效果。
    (3)注意事项  切勿空腹时进行运动,以免发生低血糖。最好的运动时间,应选在饭后2小时左右。高血压有“晨峰”现象,因此不主张晨练。避免在烈日或严寒下进行长时间的户外运动。选择安全场所,结伴进行。要避免长时间静止站立,避免过度低头、用力。服用负性频率药物(如β受体阻滞剂)或并发病窦综合征的患者不能以最适宜心率来把握最适运动强度。重视在运动过程中和运动后的自身感觉,如出现严重呼吸困难、前胸压迫感、头昏眼花、面色苍白等现象,应立即停止运动,必要时即刻就医。
    (4)哪些情况下不宜进行体育锻炼  严重的高血压病(血压超过220/100毫米汞柱),伴有明显的头晕、目眩等症状的患者不能进行体育锻炼;已发生心、脑、肾并发症,病情不稳定者,也暂时不宜参加体育锻炼。
    部分轻度高血压病患者通过体育锻炼可使血压保持正常,即使是需要服用降压药的病人,运动疗法仍可作为基础治疗,增加降压疗效。研究表明,坚持参加有规律的有氧运动可使收缩压降低4-9毫米汞柱。
饮茶助降压
    茶叶对高血压的防治作用,一是茶酚、咖啡碱、维生素C、氢茶碱、芦丁等能改善微血管的性能,如扩张血管、增强血管壁的弹性和致密性,从而保持血压的稳定;二是咖啡碱、氨茶碱等的利尿、排钠作用亦可间接地降低血压。
    不过,茶叶中也含有一些不利于高血压的化学成分,如咖啡碱能兴奋延髓血管运动中枢,引起血管收缩而使血压升高。因此,高血压病患者饮茶有必要注意选择茶叶品种,合理安排饮茶方式。一般认为以绿茶为好,中医学认为本病一般具有阴虚阳亢的病理特点,而绿茶所含的成分有利于对此病的防治。饮茶方式主要指饮茶的时间和量,即不空腹饮茶,不饮浓茶,饮不过量,以免引起兴奋而使血压上升。应于饭后适度饮些淡茶,则可帮助消化,促进人体新陈代谢,加强血液循环,有利于高血压病的防治。当然,饮茶后的反应因人而异,如果饮后并无兴奋、失眠等不适感觉,那就毋需顾虑。
    ①苦丁茶:每次3克,每日2次,温开水冲服。功用消热泻火平肝。适用于肝火亢盛所致高血压病。
    ②菊槐茶:杭白菊、槐花、绿茶各3克,沸水冲泡代茶饮。功用清热散风。适用于高血压病眩晕明显者。
    ③菊花山楂茶:野菊花、山楂、绿茶各10克,沸水冲泡代茶饮。功用清热除痰,消食健胃,并能降脂。活用于高血压病及高脂血症、冠心病。
    ④杜仲茶:杜仲叶、绿茶各6克,沸水冲泡,加盖10分钟后饮用,每日1剂。功用补肝肾,强筋骨。适用于高血压病合并心脏病患者。
    ⑤玉米须茶:玉米须30克,绿茶5克,沸水冲泡代茶。功用清热利尿消肿。适用于高血压病有水肿者或合并肾脏疾患者。

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