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让您了解高血压
发布时间:2013-03-13 浏览次数:
什么是高血压
    当收缩压≥140毫米汞柱(18.6千帕),和(或)舒张压≥90毫米汞柱(12.0千帕),称为高血压。尤其是舒张压,如达此标准,不论收缩压如何,均为高血压。也有舒张压正常,而收缩压达到上述水平者,称收缩期高血压。高血压主要见于高血压病(原发性高血压),亦可见于其他疾病(如肾脏疾病、肾上腺皮质和髓质肿瘤、肢端肥大症、甲状腺功能亢进、颅内压增高等),称继发性高血压。原发性高血压是最常见的心血管疾病,不仅患病率高,且可引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素。
  
引发高血压的危险因素    
    流行病学调查及有关实验研究显示,高血压的发病与以下危险因素有关:
    1.体重超重和肥胖   超重和肥胖是高血压发病的危险因素,同时也是冠心病和脑卒中发病的独立危险因素,肥胖者高血压患病率是体重正常者的2~6倍,对于高血压病人必须关注其是否超重,并对其进行减轻体重和控制体重的生活方式指导。
    2.饮酒过量   中美血管病流行病学合作研究表明男性持续饮酒与不饮酒者比较,4年内发生高血压的危险增高40%。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒<20~30克,女性<15~20克。
    3.膳食因素   中国人群食盐摄入量高于西方国家,研究表明膳食高盐是中国人群高血压发病的重要危险因素,而低钾、低钙、低动物蛋白质的膳食结构又加重了钠对血压的不良影响。此外,长期喝咖啡、饮食中饱 和脂肪过多等均可促使血压升高。
    4.年龄和性别   高血压患病率男性高于女性,尤其在35岁以前,35岁以后女性高血压患病率及血压升高幅度可超过男性。无论是男性还是女性,平均血压随年龄增长而增高,尤其是收缩压。
    5.吸烟   烟草中含烟碱和微量元素镉较多,吸入过多会导致交感神经兴奋,血压升高。
    6.地区差异   我国高血压的患病率呈北方高于南方的趋势,可能与气候条件、饮食习惯、生活方式及种族遗传因素有关。
    7.精神心理因素   精神紧张、不良的精神刺激、文化素质、经济条件、噪音等均可影响血压水平。
    8.遗传  调查发现,高血压患者的子女患高血压的概率明显高于父母血压正常者。高血压是多基因遗传,同一个家庭中出现多个高血压患者不仅仅是因为他们有相同的生活方式,更重要的是有遗传基因存在。
 
高血压的危害    
    高血压损害的脏器,即靶器官主要包括心脏、大脑和肾脏。
    高血压时,心脏排血时所遇到的阻力增加,心脏工作的负荷加重。承担向全身动脉系统喷射血液的左心室肌肉就会代偿性地增厚,以加强收缩力量,克服加大的阻力,时间长了就会出现左心室肥厚。高血压病人一旦出现左心室肥厚,急性心肌梗死和猝死的风险显著增高,无论男性还是女性病人都如此。左室肥厚所带来的心血管病的风险程度不亚于甚至重于患一次心肌梗死。如不及时有效控制血压和病情进展,心脏就会由肥厚转为扩张,最终发生心力衰竭。心力衰竭病人的5年存活率只有60%。
    同时,高血压是冠心病最重要的危险因素之一,它使发生冠心病的危险增加5倍。
    高血压的脑损害包括脑出血、脑血栓和脑供血不全。这些脑血管的疾病是我国高血压病人致死、致残的主要原因。与高血压相关的一种危急情况为高血压脑病。高血压脑病多发生于急进型或恶性高血压等血压急剧严重增高时,常见的症状和临床表现有剧烈头痛、意识模糊、嗜睡,多伴有恶心、呕吐和视力障碍。高血压脑病的重要特征是通过降压可完全逆转以上神经系统的症状。
    长期的血压升高导致负责供应肾脏血液的肾小动脉硬化,使得可正常工作的肾脏组织越来越少,最终导致肾脏萎缩和肾衰竭。衰竭的肾脏不能有效排出体内的代谢产物和有毒有害物质,出现尿毒症。
    高血压对心、脑、肾三大重要脏器的危害可概括为大心(左心室肥厚和心脏扩大)、小肾(肾萎缩)和脑卒中(脑出血或脑血栓)。高血压还可加快人体其他部位的周围动脉粥样硬化的进程。高血压的心脑血管并发症已成为威胁我国广大人民生命的头号杀手。
                                          文章来源:中国51健康网
 
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